一张常见的磁共振报告单包含了哪些内容?普通人能看懂吗?
来源:Alltech    记者:admin    时间:2020-04-10 字体大小: A   A   A

磁共振检查完后,影像医师会给患者一份正式的纸质报告单,里面有很多专业术语,普通患者往往看不明白,心中没底。但如果在接收报告单之前,患者能对里面的内容有基本的认识,也许能减少一些因为不懂带来的不必要的焦虑。当然,术业有专攻,关于病症的诊断还得交给专业的医生。在此,我们只对磁共振报告单做基础的释义。

一张常见的磁共振报告单如上图所示,虽然各家医院的报告单略有不同,但常规内容往往包含了检查方法及部位、影像表现、影像诊断,有的报告单更为详尽,将脉冲序列一并列出。


检查方法及部位


扫描前,医师会仔细询问患者,确定有无扫描禁忌症,并选择合适的扫描线圈放置在预扫描部位。

检查方法一般指平扫或者增强,有些医院会将扫描选择的脉冲序列合并到这里体现。


脉冲序列


磁共振扫描都需要选择适合的序列来完成,例如:

T1WI、T2WI:磁共振最基本的扫描序列,也是报告单中最常出现的序列;

FSE:快速扫描序列,降低扫描时间,是目前磁共振成像中必不可少的工具;

STIR:脂肪抑制,用于排除病变中的脂肪成分,鉴别脂肪和出血;

DWI:弥散加权成像,是目前唯一无创的,能在活体上探测水分子弥散运动以及成像的技术,在肿瘤的良恶性鉴别、疗效评估和预测起着举足轻重的作用;

DTI:弥散张量成像,是目前唯一能够对活体人脑内的白质纤维结构进行非侵入性检测的影像技术。可以实现对大脑解剖连接的重建、可视化显示以及量化分析,帮助我们更加深入地了解大脑的结构和功能特点,为揭示各种神经、精神疾病的发病机理和神经机制提供更加丰富影像信息;

DIXON:水脂分离,可用于肝脏脂肪定量分析,对脂肪肝及其它含脂类病变有较高的诊断价值。

其它可能会有PWI、MRS、MRA等,都属于磁共振检查中可能使用的技术,帮助医生诊断与鉴别诊断,患者只需了解这些名词都只是检查方法即可。


影像表现


这部分属于最专业的内容,主要描述影像医师观察到的异常情况,比如病变位置、形态、大小、信号等。信号是用于描述组织或病变的,通常高信号是图像上越白越亮的区域,低信号则是图像上越黑越暗的区域。另外,描述中可能会出现长T1长T2之类的语句,也是指信号的高低。对于做增强扫描的患者,报告单上还会写增强后在不同时期的信号变化等。不过,该部分内容主要是便于临床医生诊断,患者不必过于纠结。


影像诊断


有时这部分内容没有明确写出是什么病,需要临床医生来下结论,但患者可以了解一些常见的专业用语。

占位性病变:是指被检查的部位里有一个“多出来的东西,这个“多出来的东西”可使周围组织受压、移位。通常指肿瘤,有可能是恶性肿瘤,也有可能是良性肿瘤。当然除了肿瘤之外,其他的病灶也可以称为占位性的病变。因此,占位性病变是统称,通过活检或者穿刺等手段进行病理学检查,才能够明确诊断。

血管信号缺失:通常指血管狭窄,可通过磁共振血管的造影技术检查血管的走向。

炎性病变:指某个部位或身体组织有炎症导致的病变,需要根据具体情况进行检查,并有针对性的采取治疗措施。

期、型、度:对病变发展程度的分级,利于临床医生更准确把握疾病特征。

另外,报告单中还有“可能性大”,“不除外…”等较模糊的用词,体现的是影像医师的诊断顷向性,需要结合临床看是否需要进一步检查鉴别。


报告单只是影像诊断,最终确诊还需要临床医生结合临床表现和其它检查结果综合判断。

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